Le contre-transfert comme menace et allié du traitement des organisations limites de la personnalité

1. Décrire les relations d’objet comme fondements d’un cadre conceptuel général pour penser la personnalité normale et pathologique.

2. Décrire les principales dimensions de la personnalité à partir de ce cadre conceptuel : relations d’objet, identité, mécanismes de défense, contact avec la réalisé, fonctions du Moi. 

3. Comprendre la dynamique et le travail de la relation transférentielle à partir de ce cadre.

4. Pouvoir décrire quelques enjeux transférentiels et psychothérapiques courants lors de la psychothérapie de l’organisation limite de la personnalité.

L'organisation limite de la personnalité est un concept complexe et multidimensionnel qui est basé sur la théorie des relations d'objet. Il permet d'aborder la personnalité dans son ensemble, en liant les dimensions de normalité/pathologie, de développement de l'identité, du narcissisme, des mécanismes de défenses, du contact avec la réalité et des fonctions du Moi. Cette conception de la personnalité a des incidences très importantes, voire décisives, sur la psychothérapie puisqu'elle nous invite à nous recentrer sur la relation thérapeutique, le transfert et le contre-transfert qui sont dès lors conçus comme formant un espace vivant où la personnalité, dans toute sa complexité, se déploie, s'exprime et peut se transformer. 

Nous aborderons concrètement comment ce travail peut être vécu par le/a patient et le/a thérapeute, les nombreuses difficultés, voire les défis qu’il présente, mais aussi la richesse de ce qu’il peut révéler dans le processus de changement. 

Le vécu et le travail du transfert et même de l’ensemble de la relation thérapeutique peut poser d’énormes défis dans le traitement des troubles de la personnalité, tout comme il peut aussi être une source d’information inestimable sur la problématique psychologique du patient. Le cadre conceptuel des relations d’objets peut aider les psychothérapeutes à réfléchir et mieux vivre la relation thérapeutique et, partant, à aussi mieux intervenir.